鳖甲煎丸

配伍结构

君臣佐使图

角色明细

君臣佐使表

药物	角色	主要作用
鳖甲	君药	软坚散结，滋阴清热
硝石	臣药	破血逐瘀，消癥散结
大黄	臣药	破血逐瘀，消癥散结
桃仁	臣药	破血逐瘀，消癥散结
牡丹皮	臣药	凉血活血
䗪虫	臣药	破血逐瘀，消癥散结
蜣螂	臣药	破血逐瘀，消癥散结
鼠妇	臣药	破血逐瘀，消癥散结
蜂房	臣药	破血逐瘀，消癥散结
凌霄花（紫葳）	臣药	凉血活血
瞿麦	臣药	利水通淋
石韦	臣药	利水通淋
葶苈子	臣药	泻肺利水
柴胡	臣药	和解清热
半夏	臣药	行气化痰散结
厚朴	臣药	行气化痰散结
干姜	佐药	干姜温中
桂枝	佐药	温通血脉
人参	佐药	补气养血
白芍	佐药	补气养血
阿胶	佐药	补气养血
黄芩	佐药	和解清热
清酒	使药	协调诸药

方药组成

组成与方解

组成

鳖甲90克（炙）乌扇22.5克（烧）黄芩22.5克 柴胡45克 鼠妇22.5克（熬）干姜22.5克 大黄22.5克 芍药37.5克 桂枝22.5克 葶苈7.5克（熬）石韦22.5克（去毛）厚朴22.5克 牡丹37.5克（去心）瞿麦15克 紫葳22.5克 半夏7.5克 人参7.5克 蟅虫37.5克（熬）阿胶37.5克（炙），蜂窠30克（炙）赤消90克 蜣螂45克（熬）桃仁15克

方解

鳖甲咸寒，软坚散结，滋阴清热，为君药。大黄、桃仁、䗪虫、蜣螂、鼠妇、蜂房、赤硝破血逐瘀，消癥散结；柴胡、黄芩和解清热；半夏、厚朴行气化痰散结，共为臣药。人参、阿胶、白芍补气养血，使攻邪而不伤正；桂枝温通血脉；牡丹皮、凌霄花（紫葳）凉血活血；瞿麦、石韦利水通淋，使瘀热从小便出；葶苈子泻肺利水；干姜温中，防寒药伤胃，共为佐药。清酒煎服，以助药力。全方寒热并用，攻补兼施，为治癥瘕、疟母之代表方。

制法

上药二十三味，为末，取煅灶下灰1.5千克，清酒5升，浸灰内过滤取汁，煎鳖甲成胶状，绞取汁，纳诸药煎，为丸如梧桐子大。

文献依据

出处与来源

出处

《金匮要略》卷上

主治与服法

功效、症状与用法

功能主治

行气化瘀，软坚消症。主疟疾日久不愈，胁下痞硬有块，结为疟母，以及症瘕积聚。

适合症状

腹胀,肝区不适,消瘦

用法用量

空腹时服3～6克，每日二至三次。

用药提示

使用注意

使用注意

孕妇忌服。