右归丸

配伍结构

君臣佐使图

角色明细

君臣佐使表

药物	角色	主要作用
附子	君药	温补肾阳，填精益髓
肉桂	君药	温补肾阳，填精益髓
鹿角胶	君药	温补肾阳，填精益髓
熟地黄	臣药	滋阴益肾
山茱萸	臣药	滋阴养肝
枸杞子	臣药	滋阴益肾
山药	臣药	健脾补肾
菟丝子	佐药	补肝肾
杜仲	佐药	强腰膝
当归	佐药	养血和血

方药组成

组成与方解

组成

大怀熟地250克 山药120克（炒）山茱萸90克（微炒）枸杞120克（微炒）鹿角胶120克（炒珠）菟丝子120克（制）杜仲120克（姜汤炒）当归90克（便溏勿用）肉桂60克（可渐加至120克）制附子60克（可渐加至150～160克）

方解

附子、肉桂、鹿角胶温补肾阳，填精益髓，三药相合，培补元阳，为君药。熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾，养肝补脾，取“阴中求阳”之意，使阳得阴助而生化无穷，共为臣药。菟丝子、杜仲补肝肾，强腰膝；当归养血和血，助诸药补益精血，共为佐药。全方温补肾阳，填精益髓，为治肾阳不足、命门火衰证之代表方。

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附子、肉桂、鹿角胶温补肾阳，填精益髓，三药相合，培补元阳，为君药。熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾，养肝补脾，取“阴中求阳”之意，使阳得阴助而生化无穷，共为臣药。菟丝子、杜仲补肝肾，强腰膝；当归养血和血，助诸药补益精血，共为佐药。全方温补肾阳，填精益髓，为治肾阳不足、命门火衰证之代表方。

制法

上为细末，先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜为丸，如弹子大。

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上为细末，先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜为丸，如弹子大。

文献依据

出处与来源

出处

《景岳全书》卷五十一

主治与服法

功效、症状与用法

功能主治

温补肾阳。治肾阳不足，命门火衰，神疲气怯，畏寒肢冷，阳痿遗精，不能生育，腰膝酸软，小便自遗，肢节痹痛，周身浮肿；或火不能生土，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或翻胃噎膈，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作。

适合症状

畏寒、腰膝酸冷、夜尿频多、疲劳

用法用量

每服2～3丸，以滚白汤送下。
如阳衰气虚，可酌加人参；如阳虚精滑或带浊便溏，加酒炒补骨脂；如飧泄、肾泄不止，加五味子、肉豆蔻；如脾胃虚寒，饮食减少，食不易化，或呕恶吞酸，加干姜；如腹痛不止，加吴茱萸；如腰膝酸痛，加胡桃肉；如阴虚阳痿，加巴戟肉、肉苁蓉，或加黄狗外肾。

补充说明

备注

备注

本方系从《金匮要略》肾气丸加减衍化而来，所治之证属肾阳不足，命门火衰，或火不生土所致。方中除用桂、附外，还增入鹿角胶、菟丝子、杜仲，以加强温阳补肾之功；又加当归、枸杞子，配合熟地、山药、山茱萸以增益滋阴养血之效。其配伍滋阴养血药的意义，即《景岳全书》所说："善补阳者，必于阴中求阳"之意。

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本方系从《金匮要略》肾气丸加减衍化而来，所治之证属肾阳不足，命门火衰，或火不生土所致。方中除用桂、附外，还增入鹿角胶、菟丝子、杜仲，以加强温阳补肾之功；又加当归、枸杞子，配合熟地、山药、山茱萸以增益滋阴养血之效。其配伍滋阴养血药的意义，即《景岳全书》所说："善补阳者，必于阴中求阳"之意。