配伍结构
角色明细
| 药物 | 角色 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 附子 | 君药 | 温补肾阳,化气行水 |
| 桂枝 | 君药 | 温补肾阳,化气行水 |
| 熟地黄 | 臣药 | 滋补肾肝脾之阴,益精养血,阴中求阳 |
| 山茱萸 | 臣药 | 滋补肾肝脾之阴,益精养血,阴中求阳 |
| 山药 | 臣药 | 滋补肾肝脾之阴,益精养血,阴中求阳 |
| 泽泻 | 佐药 | 利湿泄浊,清泻肾肝脾之火 |
| 牡丹皮 | 佐药 | 利湿泄浊,清泻肾肝脾之火 |
| 茯苓 | 佐药 | 利湿泄浊,清泻肾肝脾之火 |
方药组成
干地黄128克 薯蓣64克 山茱萸64克 茯苓48克 泽泻48克 丹皮48克 桂枝 附子(炮)各16克
附子、桂枝(原方为桂枝,后世多用肉桂)辛热辛温,温补肾阳,微微生火,以助气化,为君药。熟地黄、山茱萸、山药滋补肾肝脾之阴,益精养血,阴中求阳,共为臣药。泽泻、牡丹皮、茯苓利湿泄浊,清泻肾肝脾之火,制诸补药之腻,共为佐药。全方温补肾阳,化气行水,为治肾阳不足之水肿、小便不利的代表方。
上八味,为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。
文献依据
《金匮要略》卷下
主治与服法
温补肾气。治肾气不足,腰酸脚软,肢体畏寒,少腹拘急,小便不利或频数,舌质淡胖,尺脉沉细;及痰饮喘咳,水肿脚气,消渴,久泄。现用于糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退及支气管哮喘等属于肾气不足者。
手脚冰凉,夜尿频多,腰膝酸软
每服15丸,用酒送下,加至20丸,一日三次。
现代研究
1.抗实验性病理代谢的研究 《日本汉方医学》1982(4):10,给增龄大白鼠投与八味地黄丸,探讨了谷光甘肽代谢,结果①晶状体中GSH和GSSG有意义地增加,推测八味地黄丸有预防老年性白内障的效果,②血中GSH增加,推测八味地黄丸参与红细胞膜的谷光甘肽代谢;③睾丸中GSH增加,提示八味地黄丸参与DNA合成和谷光甘肽代谢。2.抗糖尿病成分的研究 《中成药研究》1982(1):46,用八味丸粉末给链脲佐菌素所致大鼠糖尿病模型口服,结果表明八味丸能有效地抑制其饮水量、尿量、血糖及尿糖量。而组成该方的单味药仅山茱萸有效,并进一步找到抗糖尿病有效成分为熊果酸及齐墩果酸。
用药提示
如有咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足,肾火上炎症状者不宜用。
补充说明
方中地黄、山茱萸补益肾阴而摄精气;山药、茯苓健脾渗湿,泽泻泄肾中水邪;牡丹皮清肝胆相火;桂枝、附子温补命门真火。诸药合用,共成温补肾气之效。
组成关联