配伍结构
角色明细
| 药物 | 角色 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 栀子 | 君药 | 清泻三焦之火,导热下行 |
| 赤茯苓 | 君药 | 淡渗利湿,清热通淋 |
| 木通 | 臣药 | 清热利水、通淋止痛 |
| 滑石 | 臣药 | 利尿通淋,清热解暑 |
| 淡竹叶 | 佐药 | 清心利尿, |
| 茵陈 | 佐药 | 清利湿热, |
| 赤芍药 | 佐药 | 凉血散瘀 |
| 甘草 | 使药 | 调和诸药,缓急止痛 |
方药组成
木通(去节)滑石 甘草(炙)各180克 山栀仁(炒)420克 赤芍药 茯苓(去皮)各250克 淡竹叶120克 山茵陈(去根,日干)60克
重用至420克,苦寒直清三焦湿热,引火下行从小便排出,是全方核心;赤茯苓淡渗利湿,清热通淋,共为君药;木通、滑石,二者配伍清热利水、通淋止痛,快速疏通膀胱壅滞的水道,共为臣药。佐以茯苓健脾渗湿,淡竹叶清心利尿,山茵陈清利湿热,赤芍药凉血散瘀,四味药分别从健脾、清心、退黄、活血方面辅助增效。甘草,缓急止痛、调和诸药,为使药。全方清热利湿,养血通淋,为治膀胱湿热之血淋、热淋的常用方。
上药捣罗为末。
文献依据
《太平惠民和剂局方》卷六
主治与服法
清热利湿,通淋化浊。治膀胱有热,水道不通,尿少次频,脐腹急痛,作止有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或尿有砂石,或尿淋如膏,或热淋尿血。
尿频,尿急,尿痛
每服9克,水150毫升,煎至120毫升,空腹时服。
现代研究
利尿作用《中国药学会1962年学术议论文文摘集》1963:327~328,将五苓散(猪苓18克、会泽泻30克、茯苓18克、桂枝12克、白术18克)研末,用50%酒精渗漉制成1:1的酊剂。另再将上述各药分别亦按上法制成1:1的酊剂,观察五苓散及其组成的单味药对大白鼠的利尿作用。结果证明:五苓散及其组成药物在给药后第1小时排尿率,与给药前对比有显着增强,其中以二苓及桂枝的作用最强。对照组药后2次的排尿率则无显着差别。第2小时各组的排尿率增加较少,第3小时则无明显的利尿作用。
补充说明
方中猪苓、茯苓、泽泻淡渗利湿,白术健脾燥湿,桂枝解表化气。五药相配,使水行气化,表解脾健,则蓄水、痰饮所致诸证自除。
组成关联
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