配伍结构
角色明细
| 药物 | 角色 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 甘遂 | 君药 | 善行经隧之水 |
| 大戟 | 臣药 | 善泻脏腑水湿 |
| 芫花 | 臣药 | 善消胸胁伏饮痰癖 |
| 大枣 | 使药 | 益气护胃,缓和诸药之毒性 |
方药组成
芫花(熬)甘遂 大戟各等分
本证多由水饮壅盛于里,停于胸胁,或水饮泛溢肢体所致。治疗以攻逐水饮为主。水停胸胁,气机阻滞,故胸胁作痛;水饮上迫于肺,肺气不利,故咳唾引胸胁疼痛,甚或胸背掣痛不得息。饮为阴邪,随气流动,停留心下,气结于中,故心下痞硬胀满、干呕短气;饮邪上扰清阳,故头痛目眩;饮邪结聚,胸胁疼痛,故脉沉弦。水饮泛溢肢体,内聚脘腹,三焦水道受阻,故一身悉肿、腹胀喘满、二便不利。方中甘遂善行经隧水湿,是为君药。大戟善泄脏腑水湿,芫花善消胸胁伏饮痰癖,均为臣药。大枣为使药。全方攻逐水饮之力峻猛,为治悬饮、水肿腹胀之实证的代表方。
上药各别捣为散。
文献依据
《伤寒论》
主治与服法
攻逐水饮。治悬饮或支饮,停于胸胁,咳唾胸胁引痛,心下痞梗,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息;水肿腹胀,二便不利,属于实证者。现用于肝硬化腹水,渗出性胸膜炎等见有上述症状者。
胸闷,腹胀,咳嗽
强人每服1克,羸人0.5克。用水300毫升,先煮肥大枣10枚,取240毫升,去滓,纳人药末,平旦温服;若下少病不除者,明日更服,加0.5克,得快下利后,可进米粥,护养胃气。
用药提示
体虚及孕妇忌用。
补充说明
方中甘遂善行经隧水湿,大戟善泄脏俯水湿,芫花善消胸胁伏饮,三药合用,逐水之力甚强。然三药皆有毒性,故又用大枣益气护胃,缓和诸药之毒,减少药后反应。