配伍结构
角色明细
| 药物 | 角色 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 大黄 | 君药 | 泻热通便,荡涤积滞 |
| 芒硝 | 君药 | 泻热通便,荡涤积滞 |
| 人参 | 臣药 | 健脾益气,补虚扶正 |
| 当归 | 臣药 | 和血养血 |
| 桔梗 | 佐药 | 开宣肺气,通肠利腑 |
| 枳实 | 佐药 | 行气除满,消痞散结 |
| 厚朴 | 佐药 | 行气除满,消痞散结 |
| 甘草 | 使药 | 调胃和中,调和诸药 |
| 生姜 | 使药 | 调胃和中,调和诸药 |
| 大枣 | 使药 | 调胃和中,调和诸药 |
方药组成
大黄 芒消各3克 枳实 厚朴 人参 当归各2.4克 甘草2克
大黄、芒硝苦寒咸寒,泻热通便,荡涤积滞,为君药。人参、当归益气养血,补虚扶正,为臣药。枳实、厚朴行气除满,消痞散结;桔梗开宣肺气,通肠利腑,寓“欲降先升”之意,共为佐药。甘草、生姜、大枣调胃和中,调和诸药,为使。全方攻补兼施,为治阳明腑实兼气血两虚证的常用方。
文献依据
《伤寒六书》卷三
主治与服法
清热泻下,益气养血。治肠胃燥热,气血两虚。下利清水,神昏谵语,腹痛拒按,身热而渴,神疲少气,舌苔焦黄或焦黑,脉沉细数者。
便秘,腹胀,口干
以水400毫升,加生姜3片,大枣2枚,煎之,后再加桔梗,煎一沸,热服。
年老气血虚者,去芒消。
补充说明
方中以大承气汤之大黄、芒消、枳实、厚朴荡涤胃肠实热,急下存阴;人参、当归双补气血,扶正以助祛邪;桔梗宣肺而通大肠;生姜、大枣、甘草和胃气而兼调诸药,共奏抉正攻下之功。