功效用法
药材来源
本品为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主含含水硫酸钙(CaSO4·2H2O),采挖后,除去泥沙及杂石。
晶体结构属单斜晶系。完好晶体呈板块状、柱状,并常呈燕尾状双晶。集合体呈块状、片状、纤维状或粉末状。无色透明、白色半透明,或因含杂质而染成灰白、浅红、浅黄色等。玻璃光泽,解理面呈珍珠光泽,纤维状集合体呈绢丝光泽。硬度1.5-2,用指甲即可得到划痕。相对密度2.3-2.37。解理薄片具挠性。
外观辨识与质量检测
本品为纤维状的集合体,呈长块状、板块状或不规则块状。白色、灰白色或淡黄色,有的半透明。体重,质软,纵断面具绢丝样光泽。无臭,味淡。
生长环境与分布
石膏主要由化学沉积作用形成,如在气候干燥地区的内海或湖盆地,由于水分大量蒸发,卤水浓度较高,最先从溶液中沉淀出硬石膏,随着卤水浓度继续增加(或超过42℃时)再沉淀出石膏,而后沉淀盐岩等,故石膏常与硬石膏、盐岩等矿物共生。也可由硬石膏水化而成,硬石膏层在近地表部分。由于外部压力减低,受地表水作用,而转变为石膏。
全国多数地区都有石膏矿藏分布,如内蒙古、陕西、山西、宁西、甘肃、青海、新疆、山东、安徽、河南、湖北、四川、贵州、云南、西藏等地。
采收加工与炮制
一般于冬季采挖,挖出后,去净泥土及杂石。
1、生石膏:取原药材,洗净,晒干,砸成小块除去杂石或碾成粗粉。2、煅石膏:取净石膏块或粗粉,置无烟炉火或适宜的耐火容器中,用武火加热,煅烧至红透,酥脆时取出,凉后碾细。
现代研究资料
本品的主要成分为含水硫酸钙(CaSO4?2H2O),含量不少于95%。
1、对神经系统的作用:生石膏具有中枢性解热作用,能提高外周神经的兴奋性。2、对心血管系统的作用:小剂量有兴奋离体心脏作用,而大剂量时则有抑制作用石膏有张血管作用,还能缩短凝血时间。大剂量石膏可使血压下降。3、对消化系统的作用:石膏可使小肠推进功能减慢,并促进大鼠和猫的胆汁排泄。4、对运动系统的作用:石膏可提高肌肉的兴奋性。亦有报道,服用石膏,可增加钙离子血药浓度,从而通过抑制神经应激能力,减弱骨骼肌的兴奋性。5、对免疫系统的作用:石膏能明显增强兔肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌死菌及胶体金的吞噬能力,并能促进吞噬细胞的成熟。6、其他作用:石膏有抗病毒作用。
生石膏煎液静脉注射LD50为14.7g/kg。
临床使用与辨析
1、治温热病气分实热,症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大者,常与知母相须为用,如白虎汤(《伤寒论》);治温病气血两燔,症见神昏谵语、发斑者,可配清热凉血之玄参等,如化斑汤(《温病条辨》);用治暑热初起,伤气耗阴或热病后期,余热未尽,气津两亏,症见身热、心烦、口渴者,可配益气养阴之人参、麦冬等,如竹叶石膏汤(《伤寒论》)。 2、治肺热喘咳、发热口渴者,可配止咳平喘之麻黄、杏仁等,如麻杏石甘汤(《伤寒论》)。 3、治胃火上攻之牙龈肿痛,常配黄连、升麻等药用,如清胃散(《外科正宗》);若治胃火头痛,可配川芎用,如石膏川芎汤(《云岐子保命集论类要》);治胃热上蒸、耗伤津液之消渴证,配知母、生地黄、麦冬等,如玉女煎(《景岳全书》)。 4、用治溃疡不敛,可配红粉研末置患处,如九一散(《中国药典》2000年版);用治湿疹瘙痒,可配枯矾用,如二味隔纸膏(《景岳全书》);用治湿疮肿痒,可配黄柏研末外掺,如石黄散(《青囊秘传》);若治水火烫伤,可配青黛用,如牡蛎散(《外台秘要》)。
用药风险提示
凡阳虚寒证,脾胃虚弱及血虚、阴虚发热者慎用。
栽培繁殖与保存
置干燥处。
补充说明
(1)用于温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦燥、脉洪大等症。石膏药性大寒,善清气分实热,故适用于肺胃实热的症候,常与知母相须为用,以增强清里热的作用。
(2)用于温病高热,身发斑疹。温病发斑,多由胃火旺而血热炽盛所致,此是气血两燔的现象。在临床上遇到此种症候,常用清热泻火较强的石膏,配合凉血解毒的药物如玄参、丹皮、赤芍、鲜生地、板蓝根等同用。
(3)用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛等症。石膏能清泄胃火,故胃火亢盛所引起的疾病,可配合知母、牛膝、生地等同用。
(4)用于肺热咳嗽、气喘。邪热袭肺,身发高热、咳嗽、气急鼻煽、口渴欲饮等症,可用石膏清泄肺热,佐以麻黄、杏仁等宣肺、止咳平喘等品(即麻杏石甘汤)。
(5)用于湿疹水火烫伤,疮疡溃后不敛及创伤久不收口。
(6)石膏煅后研末外用,治疗以上诸外科病,有清热、收敛、生肌的作用,常合升丹、黄柏、青黛等同用。
(7)石膏为清解气分实热的要药,凡热在气分而见壮热汗出、烦渴、脉来洪大者,都可用寒凉的石膏以清热泻火。如与清热凉血药同用,尚能用治热盛发斑、神昏谵语等气营两燔的症候。石膏善清肺胃热,如见邪热郁沸或胃火炽盛等症,均可使用本品。在临床应用时如配以知母,则清热泻火,可治阳明里热;如配麻黄,则清宣肺热,至肺热喘咳;治胃火齿痛,配熟地,则清胃滋阴,治虚火牙痛;配人参,则清热益气,治热盛津气两伤。总的来说,大都是取它清肺凉胃的功效。
古籍论述
1、《神农本草经》:“主中风寒热,心下逆气,惊喘,口干舌焦,不能息,……产乳,金疮。”2、《名医别录》:“除