功效用法
药性功效
性味
辛、咸，微寒。有毒。
归经
心；肝
功能主治
拔毒生肌，敛疮。外用治疮疡肿毒，创伤出血，烧烫伤。
用法用量
外用适量。作为熬制膏药的基础剂。
药材来源
来源形态
来源
为纯铅经加工制造而成的四氧化三铅（PB3O4）。
外观辨识与质量检测
鉴别信息
性状鉴别
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橙黄色或橙红色质重的细粉，光泽暗淡，不透明，用手摸之，光滑细腻。不溶于水，部分溶于稀液。
生长环境与分布
产地生态
分布区域
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产于河南、广东、福建、湖南、云南等地。
采收加工与炮制
采收炮制
炮制
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《经验方》：煅透红，冷，取研细为末。《纲目》：凡用，以水漂去消盐，飞去砂石，澄干，微火炒紫色，地上去火毒入药。
现代研究资料
成分药理
化学成分
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含四氧化三铅（Pb3O4）。
药理作用
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能直接杀灭细菌、寄生虫，并有抑制黏膜分泌作用。
临床使用与辨析
临床应用
临床应用
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1、治痈疽发背，疼痛不止，大渴闷乱，肿硬不消：，黄丹七两，蜡二三两，白蔹二两（锉），杏仁三两（汤浸，去皮、尖、双仁，研），乳香二两（末），黄连一二两（锉），生油一升。上药白蔹、杏仁、黄连以生锦袋盛，入油慢火熬半日，滤出，下黄丹，以柳木篦搅，候变黑膏，入蜡、乳香更熬，硬软得所，用瓷盒内盛，故帛摊贴，日二换之。（《圣惠方》黄丹膏） 2、治破伤水入，肿溃不愈：铅丹、蛤粉等分。上同炒变色。掺疮上，水即出渐愈。（《圣济总录》铅丹散） 3、治外痔：黄丹、滑石各等分。上为细末。新汲水调涂，日三五次上。（《婴童百问》丹石散） 4、治烫火伤：黄丹一两，潮脑五钱。为末，以蜜调匀，涂于伤处。（《疡医大全》） 5、治赤白痢，所下不多，遍数不减：黄丹一两（炒令紫色），附子一两（炮裂去皮脐，捣末）。上件药，用枣肉和丸如梧桐子大，每服不计时候，以粥饮下十丸。（《圣惠方》）
鉴别用药
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铅丹与轻粉：两者外治均有较好的拔毒疗疮作用，对于痈疮肿毒等均为常用。但铅丹外用拔毒生肌力强，多用于热毒疮痈，溃疡不敛之证，内服有重镇去痰、定惊截疟作用；轻粉外治除攻毒敛疮外，杀虫止痒较好，故疥癣之病也常用，内服通利二便除痰逐水，故水肿等用之。
用药风险提示
安全性信息
配伍禁忌
本品有毒，不宜内服，慎防铅中毒。
不良反应
1、急性中毒首先是局部刺激现象，口腔、咽喉干燥，口渴，上消化道灼痛，口有金属味，流涎，恶心呕吐，吐出物常含氯化铅，呈白色奶块状，阵发性肠绞痛，可有便秘或腹泻，粪便中可有黑色硫化铅，重者休克死亡；如拖延日久，可引起腓肠肌疼痛、痉挛、麻木瘫痪，血红蛋白尿等。若铅丹慢性中毒，早期可无明显症状，以多发性神经炎、腹绞痛、贫血、严重的铅中毒性脑病为特点。神经系统症状早期均表现为神经衰弱症候群，以后可有多发性神经炎，症见四肢及关节疼痛痉挛，继而肌肉瘫痪，日常活动较多的肌肉最易受累，表现为腕垂或足垂症。消化系统症状早期牙龈出现蓝色铅线，食欲不振，腹胀、腹痛等，继而由于肠道平滑肌受铅化物的刺激，岀现典型中毒性腹绞痛。疼痛位于脐附近，呈阵发性，可甚剧烈，用手按压，痛可减轻。伴有呕吐、出汗，但不发烧。轻度中毒者，可无明显贫血；中度及重度中毒者，常有贫血。患者呈铅容（面色呈灰色），伴有心悸、气短、乏力等。周围血内可发现网织红细胞、嗜碱性点彩红细胞。其他可见肝稍大，轻度压痛。少数可见蛋白尿、月经不调。 2、急性口服中毒者，以1%硫酸钠或硫酸镁溶液内服，以形成不溶性硫化铅，再以清水洗胃，导泻。静注10%葡萄糖酸钙溶液10毫升，每日1-2次，或口服乳酸钙1克，1日3次持续2-3天。急慢性中毒者均可用依地酸钙钠（EDTACa-Na）、二巯基丁二酸钠（二巯琥珀）、促排灵等行驱铅疗法。对症处理及支持疗法，注意营养，给予维生素B1.中药解毒可用昆布、海藻煎汤频服，或用金银花30克、菊花15克、甘草15克共煎汤内服，或大量选服生蛋清、牛奶、豆浆、绿豆汤等食品。预防铅丹中毒的主要措施是严格掌握适应证，采用正确的用药方法，把药量严格控制在安全的范围内。
栽培繁殖与保存
栽培贮藏
贮藏
密封，置干燥处，防潮。
古籍论述
古籍文献
古籍论述
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1、《本草衍义补遗》：丹出于铅而曰无毒，又曰凉，予观窃有疑焉，曾见中年一妇人，因多子，于月内服铅丹二两，四肢冰冷强直，食不入口。时正仲冬，急服理中汤加附子，数贴而安，谓之凉而无毒可乎?2、《本草纲目》：铅丹，体重而性沉，味兼盐、矾，走血分，能坠痰去怯，故治惊痫癫狂、吐逆反胃有奇功。能消积杀虫，故治疳疾、下痢、疟疾有实绩。能解热拔毒，长肉去瘀，故治恶疮肿毒，及人膏药，为外科必用之物也。3、《本经逢原》：铅丹能坠痰止疟，《本经》言止吐逆胃反，治惊痫癫疾，除热下气，取其性重以镇逆满也。仲景柴胡龙骨牡蛎汤用之，取其入胆以祛痰积也。但内无积滞，误服不能无伤胃夺食之患。傅疮长肉，坠淡杀虫，皆铅之本性耳。