牛膝

1、牛膝：多年生草本，高70-120cm。根圆柱形，直径5-10mm，土黄色。茎有棱角或四方形，绿色或带紫色，有白色贴生或开展柔毛，或近无毛，分枝对生，节膨大。单叶对生；叶柄长5-30mm；叶片膜质，椭圆形或椭圆状披针形，长5-12cm，宽2-6cm，先端渐尖，基部宽楔形，全缘，两面被柔毛。穗状花序项生及腋生，长3-5cm，花期后反折；总花梗长1-2cm，有白色柔毛；花多数，密生，长5mm；苞片宽卵形，长2-3mm，先端长渐尖；小苞片刺状，长2.5-3mm，先端弯曲，基部两侧各有1卵形膜质小裂片，长约1mm；花被片披针形，长3-5mm，光亮，先端急尖，有1中脉；雄蕊长2-2.5mm；退化雄蕊先端平圆，稍有缺刻状细锯齿。胞果长圆形，长2-2.5mm，黄褐色，光滑。种子长圆形，长1mm，黄褐色。花期7-9月，果期9-10月。
2、川牛膝：多年生草本，高50-100cm。主根圆柱状，皮近白色。茎略四棱，多分枝，疏生长糙毛。叶对生；叶柄长5-15mm；叶片椭圆形或狭椭圆形，长3-12cm，宽1.5-5.5cm，先端渐尖或尾尖，基部楔形或宽楔形，全缘，上面贴生长糙毛，下面毛较密。复聚伞花序密集成花球团；花球团多数，直径1-1.5cm，淡绿色，干时近白色，在枝端花序轴上交互对生，密集或相距2-3cm；复聚伞花序3-6次分歧；聚伞花序两性花在中央，不育花在两侧；苞片卵形，先端刺芒或钩状；不育花的花被片变成具钩的坚硬芒刺；两性花花被片披针形，先端刺尖头，内侧3片较窄；花丝基部密生节状束毛，退化雄蕊长方形，先端齿状浅裂；子房圆筒形或倒卵形，花柱宿存，柱头头状。胞果椭圆形或倒卵形，淡黄色，包裹在宿存花被内。种子椭圆形，透镜状，带红色，光亮。花期6-7月，果期8-9月。

本品呈细长圆柱形，稍弯曲，上端稍粗，下端较细，长15～50（90）cm，直径0.4～1cm。表面灰黄色或淡棕色，有略扭曲而细微的纵皱纹、横长皮孔及稀疏的细根痕。质硬而脆，易折断，受潮则变柔软，断面平坦，黄棕色，微呈角质样而油润，中心维管束木部较大，黄白色，其外围散有多数点状的维管束，排列成2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩。

（1）本品横切面：木栓层为数列细胞。皮层较窄。维管束断续排列成 2～4 轮；最外轮维管束较小，有时仅 1至数个导管；形成层几连接成环；向内维管束较大，木质部由导管、木纤维及木薄壁细胞组成；中心木质部集成 2～3 群。薄壁细胞含草酸钙砂晶。
（2）取本品粉末2g，加乙醇20ml，加热回流40分钟，静置。取上清液10ml，加盐酸1ml ，加热回流 1小时后浓缩至约 5ml，加水10ml，用石油醚（60～90℃）20ml提取，提取液蒸干，残渣加乙醇 2ml使溶解，作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品，加乙醇制成每 1ml含 1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液10～20μl、对照品溶液10μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶Ｈ薄层板上，以氯仿－甲醇（40:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以磷钼酸试液，在 110℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱中相应的位置上，显相同的蓝色斑点。

生于屋旁、林缘、山坡草丛中。

为深根系植物，喜温暖干燥气候；不耐严寒，在气温-17℃时植株易冻死。以土层深厚的砂质壤土栽培为宜；粘土及碱性土不宜生长。

分布于除东北以外的全国广大地区。在有些地区则大量栽培，河南产的怀牛膝为地道药材。

南方在11月下旬至12月中旬，北方在10月中旬至11月上旬收获。先割会地上茎叶，依次将根挖出，剪除芦头，去净泥土和杂质。按根的粗细不同，晒至六七成干后，集中室内加盖草席，堆闷2～3d，分级，扎把，晒干。

1、牛膝：取原药材，除去杂质，洗净，稍润，除去芦头，切段，干燥。
2、酒牛膝：取牛膝段，加黄酒拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每牛膝100kg，用黄酒10kg。
3、盐牛膝：取牛膝段，加盐水拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每牛膝100kg，用盐2kg。

牛膝含有三萜皂苷（经水解后成为齐墩果酸和糖）、蜕皮甾酮、牛膝甾酮、紫茎牛膝甾酮等甾体类成分和多糖类成分。此外，牛膝还含有精氨酸等12种氨基酸以及生物碱类、香豆素类等化合物和铁、铜等微量元素。

1、对循环系统的影响：牛膝醇提取物对实验小动物心脏有抑制作用，煎剂对麻醉犬心肌亦有抑制作用。煎剂和醇提液有短暂的降压和轻度利尿作用，并伴有呼吸兴奋。
2、对血液流变学的影响：怀牛膝能降低大鼠全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数，并有抗凝作用。
3、对消化系统的影响：怀牛膝能使家兔离体的十二指肠、空肠和回肠兴奋，紧张性提高。
4、对代谢系统的影响：牛膝蜕皮甾酮有降脂作用，并能明显降低血糖。
5、对生殖系统的影响：牛膝总皂苷对子宫平滑肌有明显的兴奋作用，怀牛膝苯提取物有明显的抗生育、抗着床及抗早孕的作用。
6、此外，牛膝尚有抗炎、镇痛、提高机体免疫功能、抗病毒、抗肿瘤等作用。

小鼠腹腔注射，蜕皮甾酮的LD50为6.4g/kg，牛膝甾酮为7.8g/kg。怀牛膝煎剂75g/kg灌胃，观察3d，未见小鼠有任何异常，其LD50为146.49g/kg。亚急性毒性试验，60g/（kg·d），连续7d，或48g/（kg·d），连续30d，小鼠的进食、体重、活动、被毛、血象、肝肾功能及组织学检查均无异常，表明毒性很低。蜕皮甾酮与牛膝甾酮合剂200-2000mg/（kg·d）灌胃，连续35d，未产生任何毒性反应。

1、治瘀阻经闭、痛经、月经不调、产后腹痛，配当归、桃仁、红花，如血府逐瘀汤（《医林改错》）。
2、治腰膝酸痛，下肢痿软：治肝肾亏虚之腰痛、腰膝酸软，配伍杜仲、续断、补骨脂等同用，如续断丸（《扶寿精方》）。
3、治痹痛日久，腰膝酸痛，配伍独活、桑寄生等，如独活寄生汤（《千金方》）。
4、治湿热成瘘，足膝痿软，配苍术、黄柏，如三妙丸（《医学正传》）。
5、治热淋、血淋、砂淋，配冬葵子、瞿麦、车前子、滑石用，如牛膝汤（《千金方》）。
6、治水肿、小便不利，配生地黄、泽泻、车前子，如加味肾气丸（《济生方》）。
7、治肝阳上亢之头痛眩晕，配代赭石、生牡蛎、生龟甲等，如镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）。
8、治胃火上炎之齿龈肿痛、口舌生疮，配生地黄、石膏、知母等，如玉女煎（《景岳全书》）。
9、治气火上逆，迫血妄行之吐血、衄血，可配白茅根、栀子、代赭石以引血下行，降火止血。

1、川牛膝、怀牛膝、土牛膝：川牛膝为苋科多年生草本植物川牛膝的根。长于引血下行、活血通经、通利关节、消肿止痛，以活血为主，多用于经血不调、瘀血腹痛、难产、胞衣不下、跌打损伤等。怀牛膝为苋科多年生草本植物牛膝（怀牛膝）的根。长于补肝肾、强筋骨，多用于肝肾不足、腰膝酸软，或久患风湿痹痛而肝肾亏损等。土牛膝为怀牛膝野生品及柳叶牛膝A、longifoliamak.、粗毛牛膝A、asperaL、的根。长于清热泻火解毒、通淋利尿，多用于治疗咽喉肿痛、口舌生疮、淋证、尿血、痈疽等。
2、生牛膝、酒牛膝、盐牛膝：牛膝生用长于活血通经，引火（血）下行，多用于瘀血阻滞之月经不调、闭经、痛经、胞衣不下、产后瘀阻腹痛及阴虚阳亢所致的齿痛、口疮、头痛、眩晕等。酒炙后，能增强活血祛瘀、通经止痛的作用，多用于风湿痹痛、肢体活动不利等。盐制后能引药入肾，增加补肝肾、强筋骨、利水通淋的作用，多用于肾虚腰痛、湿热下注之腰膝关节疼痛等。
3、牛膝与姜黄：两药均具有活血通经之功，均可用治瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛、跌打伤痛等。然牛膝味苦甘酸，性平，偏于活血通经，为妇科瘀血证所常用；又能补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行；也常用治肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛、淋证、水肿、小便不利及阴虚阳亢所致的头痛、眩晕、吐血、衄血等。姜黄辛散苦泄温通，既能活血祛瘀，又能行气止痛，常用于气滞血瘀所致的胸胁脘腹疼痛、经闭痛经、月经不调、癥瘕积聚等；且长于活血利痹止痛，又可用治风寒湿痹，肩臂疼痛。
4、牛膝与泽兰：两药均具有活血调经，利水消肿之功，均可用治妇女瘀血阻滞的经闭，痛经，月经不调，产后瘀阻腹痛，跌打伤痛，以及水肿，小便不利等。然牛膝能利水通淋，又可用治湿热淋证，且兼能补肝肾，强筋骨，引火（血）下行，也常用治肾虚腰痛，久痹腰膝酸痛及阴虚阳亢所致的头痛、眩晕、吐血、衄血等。泽兰作用偏于活血调经，为妇科经产良药，其利水之功，多用治产后浮肿，小便不利。
5、牛膝与丹参：两药均具有活血调经之功，均可用治月经不调，痛经，闭经，产后瘀痛及痹痛，跌打损伤。然牛膝性平，善下行，且有补肝肾、强筋骨之功，可用于肾虚腰膝痹痛，并有利水通淋之功，可用治淋证，水肿，小便不利等。牛膝苦泄下行，亦为引火（血）下行要药，又可用于阴虚阳亢所致的头痛，眩晕，吐衄等。丹参性微寒，善治癥瘕积聚，又可凉血消痈，凉血安神，用于疮疡痈肿及心悸，失眠，热入心营等。

繁殖方式：用种子繁殖。
种养技术：秋季种子由青变黄褐色采种，晒干，备用。播种前将种子用30℃温水浸泡8-12h，捞出，放入容器内，覆盖湿布，经常保持湿润，待50％种子萌芽时，取出再行播种。一般南方适宜播种期为6月下旬至7月上旬、中旬；北方在5月下旬至6月初。过早播种植物生长快，茎叶茂盛，开花结果早而多，但根部短而且分叉多，常现木质化，品质差；过迟播种，生长期太短，植株矮小，根细而短，产量低。适当延迟播种，可减少抽苔。南方多采用撒播，将处理的种子拌入适量细土，撒播，轻耙，稍加镇压，浇水保持土壤湿润。北方常用条播，按行距12-30cm开1-2cm深的浅沟，将种子均匀播入沟内，覆土以盖没种子为度。每1h㎡用种量7.5-15kg。

1、《神农本草经》：“主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可曲伸，逐血气，伤热火烂，堕胎。”
2、《本草纲目》：“治久疟寒热，五淋尿血，茎中痛，下痢，喉痹，口疮，齿痛，痈肿恶疮，伤折。”“牛膝乃足厥阴、少阴之药，大抵得酒则能补肝肾，生用则能去恶血。”