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杀蛔、绦、蛲虫,清热,解毒,凉血,止血。治风热感冒。温热斑疹,吐血,衄血,肠风便血,血痢,血崩,带下,疮疡,尿血,月经过多,刀伤出血,蛔虫、饶虫、绦虫病,人工流产,产后出血。 ①《本经》:"主腹中邪热气,诸毒,杀三虫。" ②《别录》:"去寸白,破症瘕,除头风,止金疮。" ③《本草图经》:"止鼻衄。" ④《滇南本草》:"祛毒,止血,解水毒。" ⑤《纲目》:"治下血崩中,带下,产后血气胀痛,斑疹毒,漆毒,骨哽。" ⑥《会约医镜》:"治邪热腹痛,解时行疫气。" ⑦《奉经续疏》:"治喉痹,消顽肿。" ⑧《东北常用中草药手册》:"驱虫,止血,清热解毒。治蛔虫,绦虫,虫积腹痛;子宫功能牲出血,白带。贯众放在水缸中,饮用其水,预防流行性感冒、感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹。" ⑨《陕西中草
功效用法
苦,凉。
①《本经》:"味苦,微寒。"
②《吴普本草》:"神农、歧伯:苦,有毒。一《经》甘,有毒。黄帝:咸酸,一《经》苦,无毒。"
③《滇南本草》:"性寒,味咸涩。"
④《陕西中草药》:"味涩、苦,性寒,有小毒。"
⑤金华《常用中草药单方验方选编》:"苦甘,温。"
入肝、胃经。
①《本草新编》:"入阳明胃经,亦入心、肺。"
②《得配本草》:"入足厥阴经。"
③《本草再新》:"入肝、肾二经。"
④《本草撮要》:"入手太阴、足厥阴经。"
杀蛔、绦、蛲虫,清热,解毒,凉血,止血。治风热感冒。温热斑疹,吐血,衄血,肠风便血,血痢,血崩,带下,疮疡,尿血,月经过多,刀伤出血,蛔虫、饶虫、绦虫病,人工流产,产后出血。
①《本经》:"主腹中邪热气,诸毒,杀三虫。"
②《别录》:"去寸白,破症瘕,除头风,止金疮。"
③《本草图经》:"止鼻衄。"
④《滇南本草》:"祛毒,止血,解水毒。"
⑤《纲目》:"治下血崩中,带下,产后血气胀痛,斑疹毒,漆毒,骨哽。"
⑥《会约医镜》:"治邪热腹痛,解时行疫气。"
⑦《奉经续疏》:"治喉痹,消顽肿。"
⑧《东北常用中草药手册》:"驱虫,止血,清热解毒。治蛔虫,绦虫,虫积腹痛;子宫功能牲出血,白带。贯众放在水缸中,饮用其水,预防流行性感冒、感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹。"
⑨《陕西中草
内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研末调涂。
药材来源
主要为鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨,蹄盖蕨科植物蛾眉蕨,球子蕨科植物荚果蕨,紫萁科植物紫萁,乌毛蕨科植物乌毛蕨、苏铁蕨、狗脊蕨等的根茎。春、秋采挖,削去叶柄、须根,除净泥土,晒干。
植株高25-50cm。根茎直立,密被棕色鳞片。叶簇生,叶柄长12-26cm,基部直径2-3mm,禾秆色,腹面有浅纵沟,密生卵形及披针形棕色有时中间为深棕色鳞片,鳞片边缘有齿,有时向上部秃净;叶片矩圆披针形,长20-42cm,宽8-14cm,先端钝,基部不变狭或略变狭,奇数一回羽状;侧生羽片7-16对,互生,近平伸,柄极短,披针形,多少上弯成镰状,中部的长5-8cm,宽1.2-2cm,先端渐尖少数成尾状,基部偏斜、上侧近截形有时略有钝的耳状凸、下侧楔形,边缘全缘有时有前倾的小齿;具羽状脉,小脉联结成2-3行网眼,腹面不明显,背面微凸起;顶生羽片狭卵形,下部有时有1或2个浅裂片,长3-6cm,宽1.5-3cm。叶为纸质,两面光滑;叶轴腹面有浅纵沟,疏生披针形及线形棕色鳞片。孢子囊群遍布羽片背面;囊群盖圆形,盾状,全缘。
外观辨识与质量检测
①东北贯众
为植物粗茎鳞毛蕨的干燥根茎。呈长圆锥形,上端钝圆或截形,下端较尖,略弯曲;长10~20厘米,直径5~8厘米。表面黄棕色至黑棕色,密被排列整齐的叶柄残基及鳞叶,并有弯曲线状的细根。叶柄残基呈扁圆柱形,稍弯曲,质硬,折断面略平坦;棕色,维管束5~7个,呈黄白色点状,排列成圆环,河面一对稍大,每一叶柄基部外侧常生出3条须根。剥去叶柄残基,可见根茎,直径1~2厘米,质坚硬而不易折断,断面不平坦,呈深绿色至棕色。气特殊;味初淡而微带涩,渐苦而辛。
主产东北地区。
②蛾眉蕨贯众
为植物蛾眉蕨的干燥根茎。呈长卵圆形,上端钝圆,下端较尖;长10~16厘米,直径6~10厘米;黑褐色。叶柄残基上部较宽而扁,向下渐细,两侧边缘具有明显的刺状突起,基部较窄常呈菱方形;质硬而脆,易折断,断面平坦,维管束2条,呈"八"字形排列;维管束中间,常有-个暗色点或已成空洞。叶柄基部外侧生有1或3条须根,常扁压,有分支。气微而特异,味涩或苦辛。
产北京、河南、甘肃等地。
③荚果蕨贯众
为植物荚果蕨的根茎。呈倒卵形或长卵圃形,上部钝圆,下部稍尖,稍弯曲,常有呈尖嘴状突出的根茎;全体长10~16厘米,直径4~7厘米;棕褐色;周围密被叶柄残基及须根和少量鳞片。叶柄残基上部扁平,向下渐窄,背部隆起,中央有-条明显的纵棱脊,近上端可见呈"V"或"M"形的突起皱纹;质硬而脆,易折断,断面略平坦,有维管束2条,呈"八"字形排列。叶柄基部生出1~3条弯曲的须根,多分支,有时具棕色绒毛。气微而特异,味涩
产吉林、河北、河南、北京、陕西等地。
④紫萁贯众,又名:薇贯众。为植物紫萁的干燥根茎。呈圆锥状或三角圆锥状,稍弯曲,顶端有时分支;长10~20厘米,直径4~8厘米;表面棕褐色,密被斜生的叶柄残基及须根,无鳞片。叶柄残基呈扁圆柱形,边缘钝圆,具耳状托叶翅,但翅易剥落,多已不存或呈撕裂状;质硬,折断面呈新月形或扁圆形,多中空,可见"U"形维管束,托叶翅的厚壁组织连成-片,断面呈一条黑线。叶柄基部生出弯曲的须根,常扁压,多分支。气微弱而特异,味淡微涩。
产华中、华东等地。
⑤乌毛蕨贯众
为植物乌毛蕨的干燥根茎。呈圆柱状或棱柱形,上端稍大;长10~20厘米,直径5~6厘米;呈棕褐色或黑褐色。根茎直立,粗壮,密被有空洞的叶柄残基及须根和鳞片。叶柄残基扁圆柱形,表面被黑褐色伏生的鳞片,脱落处呈小突起,粗糙;质坚硬,横断面中央多呈空洞状,皮部薄,有十数个点状维管束,排成环状,内面的两个稍大。叶柄基部较粗,外侧有一瘤状突起,簇生十余条须根。气微弱而特异,味微涩。
产湖南、广东、广西等地。
⑥苏铁蕨贯众
为植物苏铁蕨的干燥根茎。呈圆柱形,有时稍弯曲,多已纵切成两半或横切、斜切成厚片。根茎粗壮,直径3~5厘米,密被极短的叶柄残基及须根和少量鳞片,或叶柄残基全被削除;质坚硬,横切面圆形,灰棕色至红棕色,密布黑色小点;边缘呈不规则圆齿形,外皮黑褐色,皮层散布多数黄色点状维管束,中柱维管束十数个,多呈"U"、"V"字形或短线形,排成一圆圈,形成花纹。叶柄基部切面近圆形,直径5~8毫米,密布小黑点,维管束6~10个,排列成环,鳞片呈棕黄色毛茸状,松软。气微弱,味涩。
产广东、广西。
⑦狗脊蕨贯众
为植物狗脊蕨的干燥根茎。呈长圆柱形或削成四方柱形,挺直或稍弯曲,下端较尖;长6~26厘米,直径2~7厘米;红棕色至黑褐色。粗壮的根茎密被粗短的叶柄残基及须根和鳞片。叶柄残基半圆柱形,镰刀状弯曲,质坚硬,折断面可见维管束2~4个,内面的一对大,成"八"字形或"ε3"形排列。叶柄基部常生出1条弯曲的须根。鳞片靠近顶端较多,棕红色,片状,全缘。气微弱,味微苦涩。
产浙江、湖南、四川等地。
生长环境与分布
生于海拔300-1200m的林下沼泽地或林下阴湿处。
分布于东北及内蒙古、河北等地及北京市。
采收加工与炮制
秋季采收,将全株挖起,除去地上部分及须根,洗净,晒干。
1、贯众:用清水稍浸,取出,早晚各洒水一次,润软,切片,晒干。2、贯众炭:取净贯众片置锅内,依清炒法(不加辅料的炒法称为清炒法)炒至焦黑色为度,喷洒清水,放凉。
现代研究资料
本品主要含绵马素、三叉蕨酚、黄三叉蕨酸、绵马次酸、挥发油、绵马鞣质等。
本品所含绵马酸、黄绵马酸有较强的驱虫作用,对绦虫有强烈毒性,可使绦虫麻痹而排出,也有驱除钩虫、蛔虫等寄生虫的作用。实验证明本品可强烈抑制流感病毒,对腺病毒、脊髓灰质炎病毒、乙脑病毒等亦有较强的抗病毒作用。外用有止血、镇痛、消炎作用。其煎剂及提取物对家兔子宫有显著的兴奋作用。绵马素有毒,能麻痹随意肌,对胃肠道有刺激,引起视网膜血管痉挛及伤害视神经,中毒时引起中枢神经系统障碍,见震颤、惊厥乃至延脑麻痹。绵马素一般在肠道不吸收,但肠中有过多脂肪时,可促进吸收而致中毒。
临床使用与辨析
1、凡温热毒邪所致之证皆可用之,常与黄连、甘草等同用,如贯众散(《普济方》)。单用本品或配桑叶、金银花等可防治风热感冒;若与板蓝根、大青叶、紫草等药配伍,又可用于痄腮、温毒发斑、发疹等病证。 2、治衄血,可单味药研末调服(《本草图经》);治吐血,可与黄连为伍,研末糯米饮调服,如贯众散(《圣济总录》);治便血可配伍侧柏叶;治崩漏下血可与五灵脂同用。 3、用于驱杀绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等多种肠道寄生虫。可与驱虫药配伍使用。
1、板蓝根与贯众:二者皆具清热解毒之功,凡温热毒邪炽盛之证均可应用。但贯众虽有抑制多种病毒之效,因其有小毒,故不及板蓝根常用;又贯众主入肝脾经,杀虫、止血之功突出,为板蓝根所不及。而板蓝根主入心、胃经,苦寒之性更大,故凉血利咽之功尤佳,应用范围更广。 2、白头翁与贯众:皆为清热解毒、凉血止血之品。然贯众止血善治崩漏下血,因其主入肝经主胞宫使然。而白头翁止血善治痢疾下血,又其主入大肠经故也。 3、大青叶与贯众:两药均苦寒而清热解毒、凉血消斑,同治风热感冒、温病发斑、痄腮等。然大青叶咸而大寒,归心、肺、胃经,善解心、胃二经实火热毒,消斑之力更强,兼能解毒利咽,用治喉痹口疮、丹毒痈肿。贯众有小毒,归肝、脾经,凉血消斑不及大青叶,又有杀虫、凉血止血之功,用治绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫,及血热吐便。
用药风险提示
阴虚内热及脾胃虚寒者不宜,孕妇慎用。
①《本草经集注》:"藋菌为之使。"
②《药性论》:"赤小豆为使。"
③《本草经疏》:"病人虚寒无实热者禁用。"
④《云南中草药》:"孕妇忌服。"
1、所含绵马酸主要作用于消化系统和中枢神经系统,大剂量时可损害视神经,引起失明,大脑白质也可受损。 2、中毒的主要表现为:轻者头痛,头晕,腹泻,腹痛,呼吸困难,黄视或短暂失明,重者有谵妄、昏迷、黄疸、肾功能损伤,最后四肢强直,阵发性惊厥,终因呼吸衰竭而死亡。中毒后恢复缓慢,可造成永久性失明。 3、中毒救治方法主要是对症治疗。如服用盐类泻药,以促进肠道内的毒物排出,但禁用油类泻剂如蓖麻油等;发生惊厥时,可静脉注射巴比妥盐类控制之;出现呼吸困难时,可给氧,用呼吸兴奋剂,或采用人工呼吸;输液以补偿因呕吐或腹泻而丢失的体液和电解质;服通用解毒剂也有一定效果。 4、预防贯众中毒的主要措施为:首先注意剂量,尤其小儿用于驱虫时,应按公斤体重计算;其次,凡孕妇,体质虚弱,肝肾功能不全,消化道溃疡者禁用;贯众品种复杂,其毒性差异极大,应鉴定品种以防中毒;脂肪可加速有毒成分的吸收而毒性增大,故服用时忌油腻之品。
制剂与复方资料
①治蛔虫攻心,吐如醋水,痛不能止:贯众一两,鹤虱一两(纸上微炒),狼牙一两,麝香一钱(细研),芜荑仁一两,龙胆一两(去芦头)。上药捣细罗为散。每于食前以淡醋汤调下二钱。(《圣惠方》贯众散)
②治钩虫病:㈠贯众三斤,黄荆叶二斤,蜂蜜六斤四两,槟榔、鹤虱各半斤,霍丸四两;㈡贯众三斤,黄荆叶二斤,蜂蜜六斤,陈皮一斤;㈢贯众三斤,黄荆叶二斤,蜂蜜七斤,槟榔、榧子各半斤,雷丸三两,鹤虱四两。各方制法,均是各研细末,充分和匀,先将蜂蜜熬至滴水结块为度,搅拌药粉,放在清洁捣臼里捣二千杵左右,制丸。每丸潮重二钱五分左右。均在晚饭后一至二小时服,十至十二岁,一次服四丸;十三至十六岁,服六丸;十六岁以上服八丸。(《浙江医学》2(9):384,1961)
③治钩虫病:贯众三两,苦楝皮、山紫苏、土荆芥各五钱。煎汤,成人-次服用。(《中医杂志》(3):3,1959)
④解一切诸热毒,或中食毒、酒毒、药毒等:贯众、黄连、甘草各三钱,骆驼峰五钱。上为细末。每服三钱,冷水调下。(《普济方》贯众散)
⑤治疮疹出快肥红:贯众一两(拣,洗净,焙干),赤芍药一两,甘草半两,川升麻半两,枳壳(麸炒,去穰)半两。上为末。每服-钱,水一小盏,入竹叶七片,煎至五分,去滓温服,无时。(《小儿卫生总微论方》快斑散)
⑥预防麻疹:贯众五钱,银花五钱,鬼灯笼三钱。水煎服,连服五剂以上,每日服一剂。(《陆川本草》)
⑦预防流行性感冒:㈠贯众每天三钱。水煎,分二次服,儿童酌减。(湖北《中草医药经验交流》);㈡贯众三钱,南瓜蔓一尺。水煎服,可连服三日。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑧预防流行性脑脊髓膜炎:贯众二两,雄黄三钱,生明矾八钱。放入饮水缸内,作饮水消毒用,七天换一次。(《全展选编。爱国卫生》)
⑨治年深咳嗽,出脓血:贯众、苏方木等分。每服三钱,水一盏,生姜三片,煎服,日二服。(《圣惠方》)
⑩治久咳渐成劳瘵:凤尾草为末,用鱼鲊蘸食之。(《圣惠方》)
⑾治暴吐血嗽血:贯众一两,黄连(去须)年老者半两、年少者三分。上二味捣罗为细散,每服二钱匕,浓煎糯米饮调下。(《圣济总录》贯众散)
⑿治吐血成斗,命在须臾:管仲二钱(净末),血余五钱(烧灰),侧柏叶(捣汁)一碗.上将药末两味、入柏汁内搅匀,于大碗内盛之,重汤煮一炷香时,取出待温,入童便一小盅,黄酒少许,频频温服。(《万病回春》管仲汤)
⒀治鼻大衄:贯众根为末,水调服一钱匕。(《本草图经》)
⒁治肠风酒痢下血及鼠于痔出血、血痔:贯仲二两。去芦头,烧灰存性,用瓦合地上去火毒,为末,入麝香一字研匀。米饮调服二钱。(《普济方》经效散)
⒂治血痢不止:凤尾草根五钱。煎酒服。(《濒湖集简方》)
⒃治肠风便血,久痢下血水,妇人崩淋沥血,并积年白带:贯众一分(酒漫一日,连须并内肉,俱切碎,曝干,微炒),黑蒲黄、丹参各减半(俱酒洗,炒)。共为末。每早晚食前白酒下。(《本草汇言》)
⒄治妇人崩漏:管仲同米炒。每服二钱,酒、醋下。(《海上方》)
⒅治功能性子宫出血,对消化道出血、尿血、小量咯血亦有疗效:贯众炭一两,乌贼骨四钱。共为细末,打片,加阿胶一钱,每片0.5克。每日三次,每次八片。(《教育革命简报》1:33,1972)
⒆治崩漏血色紫而有块,少腹胀痛,脉沉,有瘀血者:贯众、五灵脂各三钱。均炒黑研末。用水冲服。(《中医杂志》(6):224,1961)
⒇治产妇恶露淋沥,体倦面黄,食少恶寒,昼夜不寐,惊悸汗出:贯众(醋蘸炙干)为末。每服二钱,米饮调下。(《妇人良方》)
(21)治漆疮:贯众,治末以涂上,干以油和之。(《千金方》)
(22)治便毒肿痛:贯众,酒服二钱。(《多能鄙事》)
(23)治火烧疮:贯众煅灰,和香油调涂,止痛。(《岭南采药录》)
(24)解轻粉毒,齿缝出血臭肿:贯众、黄连各半两。煎水,入冰片少许,时时漱之。(《积德堂经验方》)
(25)治骨鲠:缩砂仁、甘草、贯众等分。上捣为粗末。如一切鲠,以绵裹少许含之,旋旋咽津,久则随痰出。(《普济方》缩砂散)
栽培繁殖与保存
置通风干燥处。
补充说明
贯众的品种,历来就很复杂,除上述品种外,尚有多种蕨类植物的根茎在不同地区作贯众使用。如辽东鳞毛蕨的根茎使用于河南、山东、湖南;单芽狗脊蕨的根茎使用于甘肃、湖南、云南、贵州;多鳞耳蕨的根茎使用于西藏地区;欧洲鳞毛蕨的根茎使用于新疆。另外,鳞毛蕨科植物山地贯众习称贯众,与《植物名实图考》所载的贯众相符,但这种植物的根茎,目前很少作贯众入药,仅在四川、云南、贵州、江西等省的部分县及江苏南京等地民间使用。参见"昏鸡头"条。
古籍论述
1、《本经》:“腹中邪热气,诸毒,杀三虫。”2、《别录》:“去寸白,破症瘕,除头风,止金疮。”3、《本草纲目》:“治下血崩中带下,产后血气胀痛,斑疹毒,漆毒,骨哽。解猪病。”