功效用法
甘,寒。
归肺、肝经。
散风除热,利咽,透疹,退翳,解痉。用于风热感冒,咽痛,音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊风抽搐,破伤风。
3~6g。
药材来源
本品为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabricius的幼虫羽化时脱落的皮壳。夏、秋二季收集,除去泥沙,晒干。
黑蚱,体大色黑而有光泽;雄虫长4.4-4.8cm,翅展约12.5cm,雌虫稍短。复眼1对,大形,两复眼间有单眼3只,触角1对。口顺发达,刺吸式,唇基梳状,上唇宽短,下唇延长成管状,长达第3对足的基部。胸部发达,后胸腹板上有一显着的锥状突起,向后延伸。足3对。翅2对,膜质,黑褐色,半透明,基部染有黄绿色,翅静止时覆在背部如屋脊状。腹总值发7节,雄蝉腹部第1节间有特殊的发音器官,雌蝉同一部位有听器。
外观辨识与质量检测
本品略呈椭圆形而弯曲,长约3.5cm,宽约2cm。表面黄棕色,半透明,有光泽。头部有丝状触角1对,多已断落,复眼突出。额部先端突出,口吻发达,上唇宽短,下唇伸长成管状。胸部背面呈十字形裂开,裂口向内卷曲,脊背两旁具小翅2对;腹面有足3对,被黄棕色细毛。腹部钝圆,共9节。体轻,中空,易碎。无臭,味淡。
生长环境与分布
栖于杨、柳、榆、槐、枫杨等树上。经过一个世代往往要12-13年。
分布于我国辽宁以南的大部分地区。
采收加工与炮制
在夏、秋季可到蝉所栖息的树下附近地面收集,或树干上采集。收集后去净泥杂,晒干。可用竹篓包装置高处保存,防止压碎和潮湿。
取原药材,除去杂质,洗净,干燥。
现代研究资料
本品含多种水解氨基酸,包括蛋氨酸、天门冬氨酸、谷氨酸等;多种微量元素,以钙、铝、铁、锰为主,以及大量甲壳质及其降解产物壳聚糖、盐酸氨基葡萄糖等。
1、抗惊厥作用:蝉蜕水提液小鼠灌胃给药,能降低硝酸士的宁引起的动物惊厥死亡率,表明有一定的抗惊厥作用。蝉蜕醇提物也能拮抗士的宁引起的惊厥,延长破伤风毒素所致惊厥小鼠的存活期,但不能拮抗戊四氮引起的惊厥。
2、镇痛作用:蝉蜕水提液给小鼠皮下注射,扭体法测定,证明蝉蜕有明显的镇痛作用。
3、镇静作用:蝉蜕水提液小鼠腹腔注射,结果证明对小鼠有明显的镇静作用,并能增强戊巴比妥钠的催眠效力。蝉蜕醇提物也有显著的镇静作用,与戊巴比妥类药物有协同作用。
4、抗癌作用:蝉蜕水提物体内试验证明,蝉蜕对艾氏腹水癌细胞显示高度的抗肿瘤活性。其抗肿瘤成分经纯化发现均属高分子化合物。
5、免疫抑制作用:蝉蜕提取液能明显减轻免疫器官胸腺、脾脏的重量。用鸡红细胞法证明,蝉蜕能明显降低腹腔巨噬细胞的吞噬功能。
6、抗过敏作用:蝉蜕提取液对小鼠耳异种PCA有明显抑制作用。
7、此外,蝉蜕能防止静注垂体后叶素引起的急性缺血性心电图改变,对红细胞有一定的保护作用。还具有降低毛细血管通透性的作用。
临床使用与辨析
1、治疗产后急性尿潴留:以蝉蜕10g,通草5g,生大黄9g(后下),组成蝉蜕通黄汤,随病情加味,治疗产后急性尿潴留,疗效较好。
2、治疗小儿阴茎水肿:用蝉蜕、生甘草梢加水煎煮,取汁温洗小儿患处并外敷,治疗小儿阴茎水肿有效。
3、治疗百日咳:以疏风解痉之蝉蜕为主,辅以润肺止咳化痰之品,组成基本方:蝉蜕10g,百部5g,桑白皮5g,杏仁10g,浙贝10g,厚朴5g,茯苓10g,陈皮5g,治疗百日咳有效。
4、治疗部分性癫痫持续状态:用蝉蜕、苍术各20g,僵蚕、川芎各15g,制白附子10g,治疗部分性癫痫持续状态,效果较好。
5、此外,蝉蜕还可用治急性肾炎、糖尿病肾病、臌胀、疟疾、经行头痛、子宫脱垂、婴儿腹泻、喉源性咳嗽、顽固性眼睑跳动、角膜炎、面神经麻痹、脱肛、缠腰火丹、鞘膜积液、冻疮等。
1、薄荷、牛蒡子与蝉蜕:薄荷、牛蒡孑与蝉蜕皆性寒凉,均能疏散风热、透疹、利咽,均可用于外感风热或温病初起,发热、微恶风寒、头痛、口渴、舌尖红、苔薄黄、脉浮数;麻疹初起,透发不畅;风疹瘙痒;风热上攻,咽喉肿痛等。但薄荷辛凉芳香,清轻凉散,发汗之力较强,故外感风热,发热、无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气,也可用于风热上攻,头痛、目赤肿痛、多泪;肝郁气滞,胸闷、胁肋胀痛、月经不调、脉弦等。牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛痰,故外感风热,发热、咳嗽咳痰不畅者,牛蒡子尤为适宜。也可用治肺热咳嗽、咳痰不畅者。同时,牛蒡子外散风热,内解热毒,又具有清热解毒散肿之功,也常用于痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒之证。因其性偏滑利,兼能滑肠通便,故上述病证兼大便秘结者尤为适宜。蝉蜕甘寒质轻,发汗之力不如薄荷,清热之力不如牛蒡子,既能疏散肺经风热而利咽疔哑、透疹止痒,又长于疏散肝经风热而明目退翳,凉肝息风止痉。也常用于风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛、翳膜遮睛,急慢惊风,破伤风证。此外,还常用以治疗小儿夜啼不安,有镇静作用。
2、蝉蜕与谷精草:两者均味甘、归肝经而能疏散风热,明目退翳,主治风热上扰引起的目赤翳障。然蝉蜕甘寒质轻,属辛凉解表药,长于疏散肺经风热,宣肺疗哑,故可用治风热感冒或温病初起的发热头痛及风热上攻之咽痛音哑;又能透疹止痒,息风止痉,适用于麻疹不透、风疹湿疹、皮肤瘙痒及小儿惊痫夜啼、破伤风证。谷精草甘平,轻浮升散,直上头面,善于疏散头面风热而明目退翳。
3、蝉蜕与木贼:两者玓能疏散风热,明目退翳,皆可用于外感风热,肝经风热,目赤肿痛,翳障多汨等。但蝉蜕疏风散热作用较好,风热感冒、温病初起,蝉蜕多用,并能透疹止痒,息风止痉,亦可用于麻疹不透、风疹瘙痒、惊风夜啼,破伤风等。木贼长于疏散肺与肝胆之风热火郁之邪,而善治因风热或肝胆经之火郁引起之目赤、多汨、翳障等疾患。
用药风险提示
孕妇慎用。
栽培繁殖与保存
置干燥处,防压。
补充说明
(1)用于外感风热、发热恶寒、咳嗽,以及风疹、皮肤瘙痒等症。蝉蜕有疏散风热作用,用于风热表症常配合薄荷等同用;对风疹瘙痒也有祛风止痒的功能。
(2)用于麻疹透发不畅。蝉蜕透发而有清热作用,因其主要为疏风热,故用于麻疹初起透发不畅者居多,常与牛蒡子、薄荷同用;但如热盛疹出不畅,又可配紫草、连翘等应用。
(3)用于咽喉肿痛以及音哑等症。蝉蜕所治咽喉肿痛一般以外感风热引起者为宜,因其有疏风热、利咽喉作用,多与薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用。至于治音哑,则以风邪郁肺、肺气失宣所引起者为宜,取其宣肺开音之功,常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。
(4)用于目赤肿、翳膜遮睛。本品对风热引起的目赤、翳障,及麻疹后目生翳膜,有明目退翳作用,可配菊花、谷精草、白蒺藜等应用。
(5)用于破伤风、小儿惊风、夜啼等症。蝉蜕既能祛外风,又能息内风而定惊解痉,对破伤风出现四肢抽搐,可配全蝎等同用;对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安,可配钩藤等同用。
古籍论述
1、《本草纲目》:蝉,主疗皆一切风热证,古人用身,后人用蜕,大抵治脏府经络,当用蝉身;治皮肤疮疡风热,当用蝉蜕。
2、《药性论》:治小儿浑身壮热惊痫,兼能止渴。
3、《本草衍义》:治目昏翳。又水煎壳汁,治小儿出疮疹不快。